Тестування на COVID-19: що варто знати

Тестування на COVID-19: що варто знати

З лютого 2021 було змінено алгоритм тестування на COVID-19 на первинній ланці.

Головним чином це стосується розширення кола тих, хто підлягає безкоштовному тестуванню: лікар може призначити тест на коронавірус пацієнту не лише з симптомами COVID-19 та пневмонії, а й з ознаками гострої респіраторної вірусної інфекції.

Також до пакету первинної медичної допомоги додано тестування методом експрес-діагностики - швидкий тест на визначення антигену SARS-CoV-2.

 

Головне, що слід пам’ятати: необхідність або доцільність будь-якого аналізу, швидкого тесту, ПЛР-тесту визначає не пацієнт, а його сімейний лікар, терапевт або педіатр. 

Юлія Тріпачова, сімейна лікарка, МЦ "Залишайся здоровим" пояснює, які тести і коли використовують для діагностики COVID-19:

 

По-перше, треба розуміти, що сьогодні використовують такі види тестів:

- дослідження біоматеріалу (мазок з горла, носа) методом ПЛР

- швидкий тест на антиген вірусу SARS-CoV-2 (мазок з носоглотки) 

- тестування венозної крові методом імуноферментного аналізу на наявність антитіл (ІФА-тест)

- швидкий тест на наявність антитіл у крові (кров з пальця)

 

Золотим стандартом є тестування методом ПЛР. Він є найбільш чутливим методом діагностики.

Відомо, що тест може показувати позитивний результат до 90 днів після захворювання, але це не означає, що людина весь цей час може інфікувати інших.

Тест система може реагувати як на живий вірус, його РНК, так і окремі часточки вже знещкодженого вірусу. Тому повторне тестування проводити недоцільно.

 

Навіщо тоді потрібні інші тести?

Швидкі тести на антиген вірусу SARS-CoV-2 використовують для попереднього скринінгу. За новими рекомендаціями скринінгове дослідження на визначення антигену SARS-CoV-2 проводять пацієнтам:

- з підозрою на COVID-19; 

- з ознаками інших ГРВІ;

- з ознаками пневмонії;

- які підлягають плановій госпіталізації;

- які були у тісному контакті з хворим на COVID-19.

Оскільки швидкі тести використовують для попереднього скринінгу, в разі позитивного результату може знадобитись підтвердити діагноз методом ПЛР:

  • Результат позитивного швидкого тесту має бути підтверджений за допомогою ПЛР-тесту у тому випадку, коли у пацієнта відсутні симптоми COVID-19 
  • Результат позитивного  швидкого тесту НЕ має бути підтверджений за допомогою ПЛР-тесту, коли лікар бачить, що пацієнт відповідає визначенню підозрілого або ймовірного випадка захворювання на COVID-19

Також, якщо швидкий тест показав негативний результат, проте за симптомами пацієнт має підозру на на COVID-19, лікар призначить ПЛР-тест. 

Більше про симптоми у Стандарти медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)» 

Сімейна лікарка Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її. наголошує, що вибір методу тестування залежить також від дня хвороби.

Тестування методом ПЛР та швидкий тест на виявлення антигену SARS-CoV-2  відносять до прямих методів виявлення збудника, тобто дозволяють визначити РНК або антиген вірусу у слизовій оболонці. 

У перші 5-7 днів найоптимальнішим буде швидкий тест на антиген. Це просто, швидко, недорого. Такий тест можна купити в аптеці і провести його вдома.

Чутливість тесту залежить від дня хвороби, на який проводять забір матеріал. ПЛР-тест можна проводити протягом всього терміну захворювання.

Він не завжди доступний, так як потребує спеціального обладнання та лаборанта, тому дорожчий за тест на антиген. Під час підвищення захворюваності, навантаження на лабораторні центри зростають, що затримує результат

 

Також важливо пам’ятати , що ефективність цих тестів також залежить від правильності забору матеріалу та підготовки до нього. Дізнатись більше про особливості експрес-тесту допоможе відео Центру громадського здоров’я МОЗ 

Тести на наявність антитіл лікарка радить проводити вже після одужання. За допомогою цих тестів можна підтвердити вже перенесене захворювання: вони дозволяють показати відповідь імунної системи на вторгнення інфекції, а не сам вірус.

Метод ІФА-тестування визначає імуноглобуліни двох типів: M і G. Якщо виявляється M, то це говорить про гострий процес захворювання, якщо G — то людина перехворіла або інфікувалася вірусом і виробилися антитіла до цього захворювання.

Антитіла igM з'являються першими, приблизно на 7-14 день хвороби, але першими й зникають (впродовж 2-3 місяців), антитіла igG з'являються на 2-3 тижні хвороби і зберігаються тривалий час. Але, якщо у вас виявлено антитіла igM, це не означає, що ви хворієте зараз і можете бути заразними. "Заразність" не визначають за антитілами

Треба пам’ятати, що рівень антитіл і їх динаміка можуть індивідуально варіювати. Швидкі тести на антитіла менш точні, ніж ІФА-тестування, але більш зручні і їх можна провести самостійно вдома.

“Результат тесту завжди оцінюється в сукупності з іншими клінічними даними. Інколи для підтвердження діагнозу використовуються одразу всі методи”, — доповнює Юлія Тріпачова. Лінк на фото тут: https://bit.ly/3pp1x2p 

 

 

Читати детальніше про ІФА-тести на сайті Центру громадського здоров’я МОЗ

 

Лікарка наголошує, що лікування та тактика ведення хворого не залежить від наявності або відсутності тестування на COVID-19 будь-яким методом. Тестування, насамперед, потрібно державі для контролю за епідемією, швидкого виявлення та ізоляції хворих та контактних осіб задля обмеження поширення інфекції.

Тому вибір методу тестування залежить від того з якою метою ми його проводимо, — говорить Юлія Тріпачова. — Ми можемо або визначати наявність часток вірусу на слизовій оболонці (РНК, антиген) або реакцію імунної системи на нього для підтвердження клінічного діагнозу

 

Що таке чутливість тесту і наскільки вона важлива

Для оцінки ефективності тестування використовують терміни” чутливість” та “специфічність”. Що це означає?

Чутливість — це частка істинно позитивних результатів: тобто доля серед позитивних результатів, які справді є такими

Специфічність це частка істинно негативних результатів: тобто доля серед негативних результатів , які справді є такими

Чим вище чутливість тесту, тим "точніше" він виявляє істинно позитивні результати і тим менше дає хибно негативні результати.

 

Головне пам’ятати, що необхідність або доцільність будь-якого аналізу, швидкого тесту, ПЛР-тесту визначає не пацієнт, а його сімейний лікар, терапевт або педіатр. Національна служба здоров’я наголошує, що медичні працівники виїжджають додому до тих пацієнтів, які самостійно не можуть дістатися до амбулаторіі чи іншого пункту тестування.

Вдома чи за місцем надання послуги, пацієнту, який має направлення, зроблять відбір зразків матеріалів для швидкого тестування на антиген SARS-CoV-2 або для ПЛР. Це - незалежно від наявності декларації про вибір лікаря, який надає ПМД. 

 

Матеріал підготовлено спільно з соціальною кампанією "Твій сімейний лікар". Сайт та Facebook-сторінка проєкту

 98 980 й

По темі

вгору

Події

Сумську науковицю відзначили стипендією Президента України для видатних вчених

15 квітня, 2021

13 квітня Президент України Володимир Зеленський підписав ук...

Очистила карму, а заодно і кишеню пенсіонерки в Сумах

15 квітня, 2021

Шахрайка, видаючи себе за цілительку, видурила у пенсіонерки...

Дорогу на Старе Село перекриють

15 квітня, 2021

Причина тому - ремонтні роботи. ...

Перший в Україні PlastickChallengeHackathon2021 відбудеться у Сумах

15 квітня, 2021

Захід, організований Сумським національним аграрним універси...

НАЗК запросили Василя Хому до суду

12 квітня, 2021

Співробітник НАЗК Роман Сухоставець офіційно у Фейсбук заяви...

У "Сумиобленерго" з обшуками СБУ

12 квітня, 2021

Служба безпеки України задокументувала корупційні схеми, орг...

Проблеми

Китайська вакцина незабаром надійде на Сумщину

14 квітня, 2021

По це повідомив начальник обласного управління охорони здоро...

Яка ситуація з Ковід у Сумах?

05 квітня, 2021

Суми та область сьогодні рівно три тижні в червоній карантин...

Розпізнавати на запах ковід-позитивних вчать собак у Сумах

03 квітня, 2021

Проєкт розробили науковці двох вишів - Сумського національно...

Умови, в яких перебувають затримані, показали в Сумах

11 березня, 2021

Сумська обласна прокуратура провела перевірки додержання кон...

Першу партію вакцини від ковід отримала Сумщина

24 лютого, 2021

Як повідомив голова Сумської облдержадміністрації на своїй с...

Скільки заплатить спиртовий завод під Конотопом за шкоду екології?

19 лютого, 2021

До суду із позовом  звернулась  Державна екол...

Реформи

Хто увійшов до п'ятірки найсильніших громад Сумщини?

22 березня, 2021

Про це під час онлайн-зустрічі з пресою «Новації процесу дец...

Тестування на COVID-19: що варто знати

01 березня, 2021

З лютого 2021 було змінено алгоритм тестування на COVID-19 н...

Скільки грошей вкладе держава в будівництво медичного містечка у Сумах?

22 вересня, 2020

Сумська область стане пілотною в реалізації проєкту медичног...

Хто увійшов у 5-ку найуспішніших громад Сумщини?

26 серпня, 2020

За підсумками І півріччя 2020 року експерти Програми «U-LEAD...

Куди та на які проєкти ОТГ Сумщини витратили кошти у 2019 році?

05 березня, 2020

Про це інформує Сумський регіональний офіс Програми «U-LEAD ...

Районам та громадам Сумщини запропонували скинутися на дороги

18 лютого, 2020

Гроші потрібні для кошторисної документації, пояснюють в пре...

Громади

На що витрачали гроші громади Сумської області?

12 квітня, 2021

За матеріалами Сумського регіонального офісу Програми U-LEAD...

Вплив «податкових канікул» у 2020 році: скільки втратили громади Сумщини за час пандемії?

09 квітня, 2021

Усього до бюджетів тергромад Сумської області за 2020 рік на...

Які громади Сумщини найбільше заробили, а які більше витратили за 2020 рік?

10 березня, 2021

4,2 млрд грн – це сума сукупних власних доходів 38 територіа...

Селу на Сумщині нардепи повернули історичну назву

04 березня, 2021

Йдеться про Зарічне - одне із сіл, яке входить до Тростянець...

Що пов'язує Лесю Українку із Сумщиною?

26 лютого, 2021

Як відомо, у травні 1889 року вісімнадцятирічна Леся приїзди...

Скільки грошей із бюджету підуть на ФК "Суми"?

24 лютого, 2021

У 2020 році фінансова підтримка з боку Сумської міськради ск...

Новини

Ми у соцмережах

Про нас

СпецКором може стати кожен. Повідомляйте про події та проблеми, знімайте відео і створюйте новини разом із нами! Долучайтеся до команди професіоналів!

Контакти